niskie ciśnienie niedoczynność tarczycy

nadmierną senność, trudności w utrzymaniu skupienia, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, nadmierne wypadanie włosów, zaburzenia miesiączkowania, szybką męczliwość, nawracająca, przewlekłą chrypkę. Wysokie TSH jest bardzo często wynikiem niedoczynności tarczycy. Dlatego na wysoki poziom hormonu tyreotropowego wskazywać mogą Zaburzenia funkcji tarczycy - czym jest TSH, FT4 i FT3. Do najczęściej występujących zaburzeń funkcji tarczycy można zaliczyć: nadczynność tarczycy - nadmiar hormonów tarczycy, niedoczynność tarczy - niedobór hormonów tarczycy. Zarówno niedoczynność jak i nadczynność tarczycy uznawane są za najczęstsze zaburzenia hormonalne. Niedoczynność tarczycy spowodowana jest niedoborem hormonów tarczycy T3 i T4 na skutek ich zmniejszonego wydzielania przez uszkodzoną tarczycę lub zmniejszonego pobudzania do produkcji przez przysadkę mózgową. Przysadka jest strukturą w mózgowiu, której głównym zadaniem jest regulacja wydzielania hormonalnego przez inne narządy. Mam niedoczynność tarczycy biore euthyrox N75.usg tarczycy w porządku Pani endokrynolog stwierdziła że te napady pulsu nie są od tarczycy.Morfologia magnez i potas w normie, ekg ok a ona kazała mi sie udać do kardiologa.Zaczęło się to od tego czasu kiedy moje dziecko miało drgawki gorączkowe, przeżyłam wtedy szok, w szpitalu Jeśli za niskie, myślę, że mogą mieć. Mam podobną sytuację do Ciebie, biorę Euthyrox 100 na niedoczynność tarczycy (w USG tarczyca zmniejszona, ale anty-TPO mam do 10, czyli niby Hashimoto, niby nie), zwiększałam z 88 do 100, bo 88 okazało się być za mało. Biorę już długo 100. nonton film fast and furious 6 rebahin. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że ich tarczyca nie funkcjonuje prawidłowo. Warto więc poznać sygnały, które wysyła nam walczący o zdrowie organizm. Szybka diagnoza sprawi, że podejmiemy leczenie od razu i pozbędziemy się nieprzyjemnych dolegliwości. Zobacz film: "5 najczęstszych chorób tarczycy" spis treści 1. Niedoczynność tarczycy 2. Dodatkowe kilogramy 3. Łysienie plackowate 4. Zmęczenie 5. Spowolnienie metabolizmu 6. Sucha skóra 7. Problemy z krążeniem 8. Objawy niedoczynności tarczycy u niemowląt rozwiń 1. Niedoczynność tarczycy Coraz więcej ludzi ma problemy z tarczycą. Szacuje się, że choruje już ponad 300 milionów ludzi na świecie. W Polsce problem może dotyczyć nawet 22 proc. społeczeństwa. Istnieje wiele chorób tarczycy. Wśród nich najczęściej wymienia się nadczynność tarczycy, chorobę Hashimoto, chorobę Gravesa-Basedowa i niedoczynność tarczycy. W grupie ryzyka są osoby w każdym wieku, jednak wraz z upływem lat zagrożenie jest większe. Z niedoczynnością zmagają się głównie kobiety po 60. roku życia. Często zdarza się, że chorzy nie wiedzą, że mają problemy z tym gruczołem. Warto więc poznać charakterystyczne objawy i w razie wątpliwości udać się do lekarza. 2. Dodatkowe kilogramy Często zdarza się, że osoby, które mają problemy z tarczycą zmagają się z nadwagą lub nawet otyłością. Jeżeli więc zauważymy, że mimo zachowania dotychczasowej zbilansowanej diety, zyskaliśmy dodatkowe kilogramy, może to być związane z zaburzeniem pracy tarczycy. Wynika to z tego, że hormony wydzielane przez ten narząd mają wpływ na przemianę materii. U chorych z niedoczynnością kalorie spalają się wolniej, to zaś przekłada się na dodatkowe kilogramy. 3. Łysienie plackowate Łysienie plackowate jest problemem nie tylko estetycznym, ale także zdrowotnym. Często zdarza się, że przy niedoczynności tarczycy jednocześniej rozwijają się choroby immunologiczne takie właśnie jak łysienie. 4. Zmęczenie Poczucie przemęczenia, a także ciągłe uczucie senności i osłabienia może być spowodowane przepracowaniem. Jeżeli jednak zmienimy naszą dietę, zadbamy o odpoczynek i odpowiednią ilość snu, a nasze samopoczucie nie poprawi się, może to być związane z rozwijającą się chorobą. Uczucie zmęczenia jest sygnałem świadczącym o wielu schorzeniach. Wśród nich jest także niedoczynność tarczycy. Hormony tarczycy powodują zmiany metabolizmu. Jego spowolnienie spowoduje nie tylko przybranie dodatkowych kilogramów, ale także może wpłynąć na wypróżnianie się. Chorzy na nadczynność tarczycy często bowiem zmagają się z zaparciami. 6. Sucha skóra Tarczyca wpływa również na kondycję skórę i włosów. Jeżeli nie funkcjonuje prawidłowo mieszki włosów zostają osłabione. Włosy stają się suche i łamliwe. Często wypadają. Ze skórą nie jest lepiej. Staje się sucha i szorstka. Zdarza się też, że zaczyna się łuszczyć. 7. Problemy z krążeniem Ostatnim sygnałem, który powinien nas zaniepokoić może być problem z krążeniem. Często zdarza się, że hormony wydzielane przez tarczycę wpływają na rozszerzenie naczyń krwionośnych. To zaś wpływa na utratę ciepła. Kiedy twoje dłonie i stopy ciągle są zimne, to znak, że czas zbadać tarczycę. 8. Objawy niedoczynności tarczycy u niemowląt U większości noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy nie występują żadne niepokojące objawy wskazujące na problemy z tarczycą. Może jednak pojawić się letargia, spowolnienie ruchów, większa waga urodzeniowa, chrypliwy płacz, większy obwód głowy, problemy z karmieniem, uporczywe zaparcia, wzdęcia, powiększony język, sucha skóra, niska temperatura ciała, długotrwała żółtaczka, wole, nieprawidłowo niskie napięcie mięśniowe, obrzęk twarzy, zimne kończyny, gęste i szorstkie włosy nisko na czole, duże ciemiączko, przepuklina pępkowa oraz zahamowany lub zatrzymany wzrost. Wrodzona niedoczynność tarczycy jest bardziej powszechna u dzieci, które mają inne wrodzone wady (głównie związane z sercem) lub zespół Downa. Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez polecamy Często ignorujemy zły nastrój, spadki koncentracji czy ciągłe zmęczenie, jeżeli nic nas nie boli. Uważamy wtedy, że po prostu żyjemy zbyt szybko i pracujemy za dużo, dlatego wszystko odbija się na naszym samopoczuciu. Warto jednak wiedzieć, że istnieją schorzenia niosące ze sobą wiele objawów, których teoretycznie nie wiązalibyśmy z żadną chorobą. Niedoczynność tarczycy jest jednym z takich przypadków. Niedoczynność tarczycy czy depresja? Niedoczynność tarczycy ma objawy podobne do tych, które odczuwają osoby cierpiące na depresję. Mowa tutaj o złym nastroju, ciągłym pragnieniem snu, problemach z koncentracją i pamięcią, chronicznym zmęczeniu, nieco powolnym trybie życia czy obniżonym libido oraz słabszym apetycie. Jeżeli dopadają nas takie dolegliwości, zbadajmy krew pod kątem niedoczynności tarczycy. Przy odpowiednim leczeniu obniżony nastrój zniknie i poczujemy się znacznie lepiej. Możemy żyć w przeświadczeniu o tym, że mamy po prostu gorszy okres, jednak nieleczona choroba sprawi, że będziemy czuć się jeszcze gorzej. Udajmy się do lekarza rodzinnego, który z pewnością podpowie nam, jakie badania krwi powinniśmy wykonać, by upewnić się, co nam jest. Choć każdy organizm reaguje na różne schorzenia inaczej, najczęściej niedoczynność tarczycy sprawia, że zwiększa się waga ciała. Tyjemy, mimo że tak naprawdę odżywiamy się i prowadzimy taki sam tryb życia, jak przed chorobą. Dodatkowo sygnałem alarmującym o niedoczynności mogą być wypadające w dużych ilościach włosy. Jeżeli zmienia nam się głos i zdaje się, że ciągle mamy chrypkę – to również może być wspomniane schorzenie. Sprawia też, że zaokrągla się twarz, czasami pojawia się drugi podbródek. Jest ci ciągle zimno? Nawet kiedy dni są upalne, możesz siedzieć pod kocem? To również może oznaczać, że z twoją tarczycą coś się dzieje. Zwróć również uwagę na swoją skórę. Nagle stała się przesuszona? Kolana i łokcie wyglądają jak brudne? Każdy z tych czynników kwalifikuje się jako objaw niedoczynności tarczycy. Czy to na pewno niedoczynność tarczycy? Rzadko zdarza się tak, że wstępuje u nas każdy objaw choroby, jak już wspomniano, organizmy reagują indywidualnie i tym samym osoby z niedoczynnością tarczycy mogą schudnąć lub mieć problemy ze snem. Jeżeli jednak dopadają nas przypadłości, które wydają nam się jednoznaczne z opisanym problemem – sprawdźmy to i nie zwlekajmy. Przede wszystkim dlatego, że leczenie niweluje właściwie wszystkie objawy. Jeżeli jednak wyniki są w porządku i lekarz potwierdza, że nie jest to niedoczynność tarczycy, nie upierajmy się, a już na pewno nie leczmy się na własną rękę. Wymienione symptomy mogą występować również w przypadku innych chorób. Najważniejsze, aby ich nie ignorować i zadbać o swoje zdrowie. Skip to content Aleja Kasztanowa 3, 53-125 Wrocław rejestracja@ REJESTRACJA ONLINE +48 71 789 66 69 HOMELEKARZE Małgorzata KiełczewskaAnna OtlewskaPiotr JanczakBeata WikieraLidia KosteckaIrena Maruk-KertyńskaAleksander BiałySPECJALIZACJE Endokrynologia + InternaEndokrynologia DziecięcaEndokrynologia GinekologicznaBADANIA USG tarczycyBiopsja tarczycyKonsultacje telefoniczneREJESTRACJA ONLINECENNIKKONTAKTFAQBAZA WIEDZY Niedoczynność tarczycy Niedoczynność tarczycy Spis treści Niedoczynność tarczycy Typy niedoczynności tarczycy Pierwotna niedoczynność tarczycy Wtórna niedoczynność tarczycy Trzeciorzędowa niedoczynnosć tarczycy Objawy niedoczynności tarczycy Subkliniczna niedoczynność tarczycy Diagnostyka niedoczynności tarczycy Leczenie niedoczynności tarczycy Skutki nieleczonej niedoczynności tarczycy NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY Niedoczynność tarczycy to stan w którym, najprościej mówiąc, tarczyca produkuje zbyt mało hormonów w stosunku do potrzeb całego organizmu. Może być to spowodowane uszkodzeniem miąższu tarczycy, lub chorobami toczącymi się w obrębie przysadki mózgowej lub podwzgórza. Niedoczynność tarczycy jest często występującą chorobą i dotyka ok. 6% młodych osób. Ryzyko zachorowania na niedoczynność tarczycy jest pięciokrotnie wyższe u kobiet i wzrasta wraz z wiekiem. Tarczyca pozostaje pod ścisłą kontrolą podwzgórza i przysadki mózgowej, dlatego nie zawsze niedoczynność tarczycy wynika ze schorzenia w obrębie tego narządu. Należy tu przypomnieć omawianą już tutaj zależność między podwzgórzem, przysadką a tarczycą, zwaną ujemnym sprzężeniem zwrotnym. Schemat przedstawiający działanie sprzężenia zwrotnego TYPY NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYW związku z istniejącym ujemnym sprzężeniem zwrotnym możemy wyróżnić trzy typy niedoczynności tarczycy. Pierwotną – kiedy niedoczynność tarczycy wynika z uszkodzenia miąższu tego narządu . Wtórna wynikająca z niedoboru lub całkowitego braku TSH, czyli hormonu wydzielanego przez przysadkę, oraz trzeciorzędową spowodowaną niedoborem tyreoliberyny wydzielanej przez podwzgórze. Mając na uwadze powyższy podział wyodrębnić można wiele przyczyn niedoczynności tarczycy, w zależności od jej typu. PIERWOTNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYNajczęściej występującym typem niedoczynności tarczycy jest niedoczynność pierwotna, związana z uszkodzeniem tarczycy. Wśród przyczyn pierwotnej niedoczynności tarczycy możemy wymienić: Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, czyli choroba Hashimoto, która jest najczęstszą przyczyną występowania niedoczynności tarczycy w krajach rozwiniętych Zabiegi operacyjne – totalne (całkowite) lub subtotalne (częściowe) usunięcie tarczycy w celu leczenia innych chorób tego narządu, takich jak rak tarczycy lub wole zamostkowe. Leczenie jodem promieniotwórczym – radioaktywny jod 131I stosowany jest w terapii choroby Gravesa Basedowa czy raka tarczycy. Polekową nadczynność tarczycy – wiele leków stosowanych w innych chorobach może powodować niedoczynność tarczycy. Należą do nich związki litu, amiodaron, czy interferon. Niedobór jodu – jod jest pierwiastkiem niezbędnym do produkcji hormonów tarczycy, oczywiste jest więc, że w przypadku jego niedoboru brakować będzie również hormonów tarczycy. W krajach rozwiniętych, w tym i w Polsce wiele lat temu wprowadzono jodowanie soli kuchennej, która skutecznie zapobiega niedoborom jodu w organizmie. W naszej szerokości geograficznej niedobór jodu jest bardzo rzadko spotkany, należy jednak zwracać uwagę i wybierać produkty bogate w jod takie jak ryby morskie. WTÓRNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYWtórna niedoczynność tarczycy występuje rzadziej i związana jest z niedoborem lub całkowitym brakiem wydzielania TSH przez przysadkę mózgową. Brak wydzielania tego hormonu związany jest z niedoczynnością przysadki, spowodowanym przez choroby zapalne lub nowotworowe tej okolicy, czy uraz głowy. TRZECIORZĘDOWA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYTrzeciorzędowa niedoczynność tarczycy spowodowana jest uszkodzeniem podwzgórza na tle nowotworowym lub zapalnym. Warto wspomnieć również tym, że przysadka mózgowa i podwzgórze wpływają na wydzielanie nie tylko hormonów tarczycy, ale także między innymi hormonów kory nadnerczy czy hormonów płciowych (więcej o roli przysadki mózgowej w wydzielaniu hormonów tarczycy przeczytasz tutaj). W związku z tym objawy wtórnej i trzeciorzędowej niedoczynności tarczycy zwykle są słabiej wyrażone, ale często towarzyszą im objawy niedoczynności innych gruczołów wydzielania wewnętrznego. JAK OBJAWIA SIĘ NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY?Tarczyca wpływa na kondycję właściwie wszystkich narządów i tkanek, dlatego jej niedoczynność powoduje szereg rozmaitych objawów, które mogą wzbudzać niepokój. Hormony tarczycy najogólniej mówiąc, regulują procesy metaboliczne organizmu. W przypadku niedoboru hormonów metabolizm zwalnia wywołując wiele niepokojących objawów. Do najczęściej występujących należy: przybieranie na wadze, osłabienie, senność i ogólne spowolnienie, zarówno fizyczne jak i psychiczne, zaburzenia pamięci, trudności w skupieniu uwagi, a także depresja lub inne zaburzenia nastroju; hormony tarczycy wpływają na termogenezę czyli produkcję ciepła. W przypadku ich niedoboru możliwe jest ciągłe odczuwanie zimna i zła tolerancja niskich temperatur; ze strony układu krążenia często spotykana jest bradykardia, czyli wolne tętno oraz niskie ciśnienie tętnicze, mogące skutkować omdleniami. Warto wspomnieć również o często występującym wysokim poziomie cholesterolu, co może mieć wpływ na rozwój miażdżycy. zmiany w układzie pokarmowym obejmują przewlekłe zaparcia i wzdęcia brzucha w obrębie skóry, włosów i paznokci często obserwuje się zimną, bladą, suchą skórę i nadmierne rogowacenie naskórka. Występuje także tzw. obrzęk śluzowaty, który powoduje pogrubienie rysów twarzy. Włosy są suche i łamliwe, ze skłonnością do wypadania. kobiety zgłaszają zaburzenia miesiączkowania – zmiany w długości cyklu oraz bardzo obfite miesiączki, a także trudności z zajściem w ciążę. SUBKLINICZNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYPowyższe objawy dotyczą jawnej niedoczynności tarczycy, czyli stanu, w którym występuje obniżone stężenie hormonów tarczycy. Poza nim wyróżnia się także subkliniczną niedoczynność tarczycy. Jest to stan, w którym poziom hormonów tarczycy nie jest jeszcze obniżone, ale nastąpiło już podwyższenie hormonu produkowanego przez przysadkę, czyli TSH. Podwyższenie TSH nasuwa podejrzenie, że tarczyca, na pozór funkcjonująca w sposób prawidłowy może mieć problemy z syntezą hormonów tarczycy. Subkliniczna niedoczynność tarczycy zwykle nie daje objawów, lub występują one w sposób słabo nasilony. Mogą pojawiać się pod postacią obniżonego nastroju lub okresową sennością. Subkliniczna niedoczynność tarczycy wymaga leczenia tylko w niektórych przypadkach, takich jak np. ciąża. Wymaga jednak obserwacji, ponieważ chory na subkliniczną niedoczynność tarczycy są bardziej narażeni na rozwinięcie jej jawnej odmiany. DIAGNOSTYKA NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYDiagnostyka niedoczynności tarczycy, poza wywiadem i badaniem lekarskim, wymaga oznaczenia poziomu TSH, FT3 i FT4 z krwi żylnej. W przebiegu pierwotnej, jawnej niedoczynności tarczycy TSH jest zwykle podwyższone, a FT4 obniżone. Na podstawie wyników badań stężenia hormonów tarczycy w surowicy krwi można nie tylko określić czy niedoczynność tarczycy jest jawna, czy utajona, ale również to czy mamy do czynienia z niedoczynnością pierwotną, wtórną czy trzeciorzędową. Niekiedy diagnostyka niedoczynności tarczycy wymaga poszerzenia o badania przeciwciał przeciwtarczycowych anty-TPO, które pozwalają na zdiagnozowanie niedoczynności tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto. Przydatne jest również badanie USG tarczycy, na podstawie którego można określić przyczynę niedoczynności. LECZENIE NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYLeczenie niedoczynności tarczycy wymaga substytucji, czyli przyjmowania doustnego, w formie tabletek, hormonów tarczycy. Ich dawka dobierana jest na podstawie wyników badań TSH, FT3 i FT4. Należy bezwzględnie pamiętać, że hormony tarczycy powinno się przyjmować rano na czczo 30 minut przed śniadaniem. Leczenie niedoczynności tarczycy jest zwykle leczeniem przewlekłym – należy suplementować hormony tarczycy doustnie do końca życia. Ważne jest, aby monitorować stężenie hormonów tarczycy we krwi. Po ustaleniu odpowiedniej dawki leków i ustąpieniu objawów niedoczynności tarczycy należy badać poziom hormonów tarczycy co 6-12 miesięcy. MOŻLIWE SKUTKI NIELECZONEJ NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYNieleczona niedoczynność tarczycy może doprowadzić do groźnej dla życia śpiączki hipometabolicznej. W jej przebiegu występuje znaczne obniżenie temperatury ciała (nawet do 25 st. C), zwolniona akcja serca, niski poziom glukozy we krwi, obrzęki, a w przypadku ciężkiego przebiegu także drgawki, śpiączka i utrata przytomności. Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji lekarskiej i najczęściej leczenia na oddziale intensywnej terapii. Niedoczynność tarczycy powoduje spowolnienie metabolizmu, dając niekiedy bardzo uciążliwe objawy, a nieleczona może doprowadzić do stanu zagrożenia życia. Dostępne metody diagnostyczne i lecznicze są natomiast bezbolesne i bardzo skuteczne, dlatego jeśli podejrzewasz u siebie niedoczynność tarczycy należy zgłosić się do lekarza. Spis treści Niedoczynność tarczycy Typy niedoczynności tarczycy Pierwotna niedoczynność tarczycy Wtórna niedoczynność tarczycy Trzeciorzędowa niedoczynnosć tarczycy Objawy niedoczynności tarczycy Subkliniczna niedoczynność tarczycy Diagnostyka niedoczynności tarczycy Leczenie niedoczynności tarczycy Skutki nieleczonej niedoczynności tarczycy NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY Niedoczynność tarczycy to stan w którym, najprościej mówiąc, tarczyca produkuje zbyt mało hormonów w stosunku do potrzeb całego organizmu. Może być to spowodowane uszkodzeniem miąższu tarczycy, lub chorobami toczącymi się w obrębie przysadki mózgowej lub podwzgórza. Niedoczynność tarczycy jest często występującą chorobą i dotyka ok. 6% młodych osób. Ryzyko zachorowania na niedoczynność tarczycy jest pięciokrotnie wyższe u kobiet i wzrasta wraz z wiekiem. Tarczyca pozostaje pod ścisłą kontrolą podwzgórza i przysadki mózgowej, dlatego nie zawsze niedoczynność tarczycy wynika ze schorzenia w obrębie tego narządu. Należy tu przypomnieć omawianą już w innym artykule zależność między podwzgórzem, przysadką a tarczycą, zwaną ujemnym sprzężeniem zwrotnym. Schemat przedstawiający działanie sprzężenia zwrotnego TYPY NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYW związku z istniejącym ujemnym sprzężeniem zwrotnym możemy wyróżnić trzy typy niedoczynności tarczycy. Pierwotną – kiedy niedoczynność tarczycy wynika z uszkodzenia miąższu tego narządu . Wtórna wynikająca z niedoboru lub całkowitego braku TSH, czyli hormonu wydzielanego przez przysadkę, oraz trzeciorzędową spowodowaną niedoborem tyreoliberyny wydzielanej przez podwzgórze. Mając na uwadze powyższy podział wyodrębnić można wiele przyczyn niedoczynności tarczycy, w zależności od jej typu. PIERWOTNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYNajczęściej występującym typem niedoczynności tarczycy jest niedoczynność pierwotna, związana z uszkodzeniem tarczycy. Wśród przyczyn pierwotnej niedoczynności tarczycy możemy wymienić: Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, czyli choroba Hashimoto, która jest najczęstszą przyczyną występowania niedoczynności tarczycy w krajach rozwiniętych Zabiegi operacyjne – totalne (całkowite) lub subtotalne (częściowe) usunięcie tarczycy w celu leczenia innych chorób tego narządu, takich jak rak tarczycy lub wole zamostkowe. Leczenie jodem promieniotwórczym – radioaktywny jod 131I stosowany jest w terapii choroby Gravesa Basedowa czy raka tarczycy. Polekową nadczynność tarczycy – wiele leków stosowanych w innych chorobach może powodować niedoczynność tarczycy. Należą do nich związki litu, amiodaron, czy interferon. Niedobór jodu – jod jest pierwiastkiem niezbędnym do produkcji hormonów tarczycy, oczywiste jest więc, że w przypadku jego niedoboru brakować będzie również hormonów tarczycy. W krajach rozwiniętych, w tym i w Polsce wiele lat temu wprowadzono jodowanie soli kuchennej, która skutecznie zapobiega niedoborom jodu w organizmie. W naszej szerokości geograficznej niedobór jodu jest bardzo rzadko spotkany, należy jednak zwracać uwagę i wybierać produkty bogate w jod takie jak ryby morskie. WTÓRNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYWtórna niedoczynność tarczycy występuje rzadziej i związana jest z niedoborem lub całkowitym brakiem wydzielania TSH przez przysadkę mózgową. Brak wydzielania tego hormonu związany jest z niedoczynnością przysadki, spowodowanym przez choroby zapalne lub nowotworowe tej okolicy, czy uraz głowy. TRZECIORZĘDOWA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYTrzeciorzędowa niedoczynność tarczycy spowodowana jest uszkodzeniem podwzgórza na tle nowotworowym lub zapalnym. Warto wspomnieć również tym, że przysadka mózgowa i podwzgórze wpływają na wydzielanie nie tylko hormonów tarczycy, ale także między innymi hormonów kory nadnerczy czy hormonów płciowych (więcej o roli przysadki mózgowej w wydzielaniu hormonów tarczycy przeczytasz tutaj). W związku z tym objawy wtórnej i trzeciorzędowej niedoczynności tarczycy zwykle są słabiej wyrażone, ale często towarzyszą im objawy niedoczynności innych gruczołów wydzielania wewnętrznego. JAK OBJAWIA SIĘ NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY?Tarczyca wpływa na kondycję właściwie wszystkich narządów i tkanek, dlatego jej niedoczynność powoduje szereg rozmaitych objawów, które mogą wzbudzać niepokój. Hormony tarczycy najogólniej mówiąc, regulują procesy metaboliczne organizmu. W przypadku niedoboru hormonów metabolizm zwalnia wywołując wiele niepokojących objawów. Do najczęściej występujących należy: przybieranie na wadze, osłabienie, senność i ogólne spowolnienie, zarówno fizyczne jak i psychiczne, zaburzenia pamięci, trudności w skupieniu uwagi, a także depresja lub inne zaburzenia nastroju hormony tarczycy wpływają na termogenezę czyli produkcję ciepła, w przypadku ich niedoboru możliwe jest ciągłe odczuwanie zimna i zła tolerancja niskich temperatur. ze strony układu krążenia często spotykana jest bradykardia, czyli wolne tętno, oraz niskie ciśnienie tętnicze mogące skutkować omdleniami. Warto wspomnieć również o często występującym wysokim poziomie cholesterolu, co może mieć wpływ na rozwój miażdżycy. zmiany w układzie pokarmowym obejmują przewlekłe zaparcia i wzdęcia brzucha w obrębie skóry, włosów i paznokci często obserwuje się zimną, bladą, suchą skórę i nadmierne rogowacenie naskórka. Występuje także tzw. obrzęk śluzowaty, który powoduje pogrubienie rysów twarzy. Włosy są suche i łamliwe, ze skłonnością do wypadania kobiety zgłaszają zaburzenia miesiączkowania – zmiany w długości cyklu oraz bardzo obfite miesiączki, a także trudności z zajściem w ciążę. SUBKLINICZNA NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCYPowyższe objawy dotyczą jawnej niedoczynności tarczycy, czyli stanu, w którym występuje obniżone stężenie hormonów tarczycy. Poza nim wyróżnia się także subkliniczną niedoczynność tarczycy. Jest to stan, w którym poziom hormonów tarczycy nie jest jeszcze obniżone, ale nastąpiło już podwyższenie hormonu produkowanego przez przysadkę, czyli TSH. Podwyższenie TSH nasuwa podejrzenie, że tarczyca, na pozór funkcjonująca w sposób prawidłowy może mieć problemy z syntezą hormonów tarczycy. Subkliniczna niedoczynność tarczycy zwykle nie daje objawów, lub występują one w sposób słabo nasilony. Mogą pojawiać się pod postacią obniżonego nastroju lub okresową sennością. Subkliniczna niedoczynność tarczycy wymaga leczenia tylko w niektórych przypadkach, takich jak np. ciąża. Wymaga jednak obserwacji, ponieważ chory na subkliniczną niedoczynność tarczycy są bardziej narażeni na rozwinięcie jej jawnej odmiany. DIAGNOSTYKA NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYDiagnostyka niedoczynności tarczycy, poza wywiadem i badaniem lekarskim, wymaga oznaczenia poziomu TSH, FT3 i FT4 z krwi żylnej. W przebiegu pierwotnej, jawnej niedoczynności tarczycy TSH jest zwykle podwyższone, a FT4 obniżone. Na podstawie wyników badań stężenia hormonów tarczycy w surowicy krwi można nie tylko określić czy niedoczynność tarczycy jest jawna, czy utajona, ale również to czy mamy do czynienia z niedoczynnością pierwotną, wtórną czy trzeciorzędową. Niekiedy diagnostyka niedoczynności tarczycy wymaga poszerzenia o badania przeciwciał przeciwtarczycowych anty-TPO, które pozwalają na zdiagnozowanie niedoczynności tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto. Przydatne jest również badanie USG tarczycy, na podstawie którego można określić przyczynę niedoczynności. LECZENIE NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYLeczenie niedoczynności tarczycy wymaga substytucji, czyli przyjmowania doustnego, w formie tabletek, hormonów tarczycy. Ich dawka dobierana jest na podstawie wyników badań TSH, FT3 i FT4. Należy bezwzględnie pamiętać, że hormony tarczycy powinno się przyjmować rano na czczo 30 minut przed śniadaniem. Leczenie niedoczynności tarczycy jest zwykle leczeniem przewlekłym – należy suplementować hormony tarczycy doustnie do końca życia. Ważne jest aby monitorować stężenie hormonów tarczycy we krwi. Po ustaleniu odpowiedniej dawki leków i ustąpieniu objawów niedoczynności tarczycy należy badać poziom hormonów tarczycy co 6-12 miesięcy. MOŻLIWE SKUTKI NIELECZONEJ NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCYNieleczona niedoczynność tarczycy może doprowadzić do groźnej dla życia śpiączki hipometabolicznej. W jej przebiegu występuje znaczne obniżenie temperatury ciała (nawet do 25 st. C), zwolniona akcja serca, niski poziom glukozy we krwi, obrzęki, a w przypadku ciężkiego przebiegu także drgawki, śpiączka i utrata przytomności. Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji lekarskiej i najczęściej leczenia na oddziale intensywnej terapii. Niedoczynność tarczycy powoduje spowolnienie metabolizmu, dając niekiedy bardzo uciążliwe objawy, a nieleczona może doprowadzić do stanu zagrożenia życia. Dostępne metody diagnostyczne i lecznicze są natomiast bezbolesne i bardzo skuteczne, dlatego jeśli podejrzewasz u siebie niedoczynność tarczycy należy zgłosić się do lekarza. Umów się na wizytę Wybierz jeden z dostępnych terminów u naszych specjalistów. Umów się na wizytę Wybierz jeden z dostępnych terminów u naszych specjalistów. yatzeck2021-05-07T19:00:31+02:00 Page load link

niskie ciśnienie niedoczynność tarczycy